안녕하세요. 원주 다람쥐키즈치과입니다!

오늘도 다람쥐키즈치과에서 치료한 case를 보여드리려고 합니다. 

만 4세 여환 케이스 입니다. 

병원에 도착한 아이는 약물을 통해 아이를 치료에 앞서 한 시간 정도 진정시키고 졸린 상태로 유도합니다.

진정치료실로 들어온 뒤 앞 전에 설명드렸던 페디랩으로 묶습니다.

 치료 시 패디랩으로 묶는 이유는 아이의 갑작스런 움직임을 막기 위해서 입니다. 

진정치료 시 아이는 본능적인 움직임을 하게 되고 묶지 않으면 의도치 않은 손상이 일어날 수 있습니다. 

신체의 움직임을 제한하는 것은 안전을 위해 필수적인데, 

이것은 의식이 없는 전신마취 시에도 갑작스런 경련이나 의도치 않은 

움직임을 예방하고자 시행하는 필수적인 과정입니다.

진정치료의 가장 큰 목표는 아이가 받은 치과치료 기억을 없애주어 치과 트라우마를 예방하고

 단 기간 동안 많은 치료를 진정된 환경에서 시행하는 것입니다. 

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지금까지 경험 상, 약물로 진정치료를 진행하면 분명히 치과에 온 건 알고 있으나 

아이들이 저기 누워서 치료받은 기억이 드문드문 혹은 아예 없게 기도 합니다. 

그러나.. 절대 푹 재우는 수면치료가 아닙니다!!

오늘 시행한 아이의 치료 전 후 사진입니다.

충치가 눈에 띄게 보이는 치아라서 굳이 표시하지 않겠습니다. 

좌측 사진의 두번째 큰어금니에 충치가 크게 있어요. 

충치를 치과용 드릴로 긁어내고 레진이라는 비보험 재료로 수복해줍니다.

아이의 수복용 재료로는 레진이라는 비보험재료와, GI라는 보험용 재료가 있습니다. 

GI는 치과용 수복재료, 치과용 시멘트 등으로 많이 쓰입니다.

 성인의 경우 치아의 목부분이 패여서 수복할 때 보험용으로 많이 쓰입니다. 

하지만 장단점이 명확한 재료입니다. 

장점은 보험이 되는 재료이다 보니 비용이 적고, 항우식작용을 한다는 것 

단점은 색이 차이가 난다는 것, 잘 떨어진다는 것입니다. 

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유치는 곧 빠질 치아라는 이유때문에 예전에는 GI로 수복을 많이 하였으나 GI가 잘 탈락하기도 하고 

접착면이 치아랑 떠버리면 그 아래로 2차 충치가 생겨 곤란해 질 수 있습니다. 

그리고 옆면이 충치에 이환된 경우 GI는 사용하면 곧 탈락할 수 있어 치과에 자주 내원해야합니다. 

옆면을 GI로 치료 후 계면이 떠서 2차 충치가 되어버린 경우입니다. 

해당치아들은 전부 신경치료 후 은색크라운을 씌워야 될 가능성이 매우 큽니다. 

이처럼 GI로 옆면을 충전하는 것은 매우 신중하게 접근해야 합니다. 

단순히 보험되는 재료로 치료를 하게 된다면 추후 이와 같이 더 큰 치료를 해야하기 때문입니다. 

다람쥐키즈치과는 대표원장의 정확한 진단에 의해 GI, 레진, 크라운, 크라운+신경치료를

 해야할 치아를 판단하여 보호자분들께 치료계획을 안내하고 있습니다.

 내 아이라면 어떤 치료를 할 것인지를 생각하며 진단하고 있습니다. 

예를 들어 레진으로 할 수 있는 치료를 크라운으로 하는 것은 과잉진료입니다. 

다람쥐키즈치과는 과잉진료를 지양합니다.

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크라운 케이스를 보여드리겠습니다. 

위와 다른 환아입니다. 

역시 진정치료를 통해 치료한 케이스입니다. 

제1유구치 옆면이 충치로 이환되어 떨어져 나갔습니다. 

떨어져 나간 치아 위에 수복된 재료가 GI 입니다. 

GI로 치료한 치아는 면밀히 관찰해서 2차 충치가 생기지 않았는지 자세히 살펴보아야 합니다. 

아래 사진의 경우처럼 될 수 있습니다. 

시간 순서대로 나열한 상태이며 가운데는 충치를 제거하고 

신경치료완료 후 크라운 치료를 위해 치아를 삭제한 모습입니다.

그리고 GI를 시멘트, 즉 크라운과 치아를 붙이기 위한 접착제로 사용하여 크라운 치료를 완료했습니다.

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오늘은 두 케이스의 진정치료를 통한 레진 및 크라운 케이스를 살펴보았습니다.

우리아이의 정확한 진단 및 치료를 위해서는 내원 후 사진 촬영 및 임상 검진이 필요하니

 인터넷 포스팅만을 보시고 스스로 진단하실 수 없습니다. 

내원해 자세한 검진하시길 바랍니다.

감사합니다.

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